Cytochrom-P450-Inhibitoren
Grundsätzlich können alle Substanzen mit einer hemmenden Wirkung auf das CYP-450-Enzymsystem die Clearance von Sildenafil vermindern und damit die Bioverfübarkeit erhöhen sowie die Halbwertszeit verlängern. Allerdings erhöhen auch potente CYP-450-Inhibitoren die Plasmaspiegel von Sildenafil nicht mehr als um den Faktor 2 (Abbott 2004a).α-Blocker
Phentolamin, Phenothiazine und Phenoxybenzamin können die hypotensive Wirkung von Sildenafil verstärken (Plumb 2015a).Antihypertensiva
Die zusätzliche Gabe von blutdrucksenkende Substanzen kann zu einer Hypotension führen (Plumb 2015a).Kalziumkanalblocker
Amlodipin kann die blutdrucksenkende Wirkung von Sildenafil steigern (Plumb 2015a).Organische Nitrate
Phosphodiesterase-V(PDE-V)-Hemmer potenzieren die Wirkung von organischen Nitraten und anderen Substanzen mit Stickstoffmonoxid freisetzender Wirkung, was zu einer lebensbedrohlichen Hypotension führen kann (Mevissen 2016a; Plumb 2015a; Ockaili 2002a).Azol-Antimykotika
Itraconazol, Ketoconazol usw. können den Abbau von Sildenafil verringern und zu einer Erhöhung der AUC führen (Plumb 2015a).Makrolidantibiotika
Erythromycin und Clarithromycin können die Verstoffwechselung von Sildenafil herabsetzen und die AUC erhöhen (Plumb 2015a).Cimetidin
Cimetidin kann die Metabolisierung von Sildenafil drosseln und die AUC erhöhen (Plumb 2015a); dies kann bei gesunden Erwachsenen die Plasmakonzentration von Sildenafil bis zu 56% erhöhen (McEvoy 2007a).Heparin
Heparinkann das Blutungsrisiko erhöhen (Plumb 2015a). Die gleichzeitige Verabreichung von Sildenafil und Heparin verlängerte bei anästhesierten Kaninchen die Blutungszeit (McEvoy 2007a).Phenobarbital
Phenobarbital kann den Konzentrationsspiegel von Sildenafil senken (Plumb 2015a).Rifampin
Rifampicin, ein potenter Induktor des CYP3A4, kann den Konzentrationsspiegel von Sildenafil senken (McEvoy 2007a; Plumb 2015a).Pimobendan
Die gleichzeitige Verabreichung von Pimobendan und Sildenafil verursachte bei Hunden mit schwerer pulmonärer Hypertonie keine Wechselwirkungen (Murphy 2017a).Es kann keinerlei Haftung für Ansprüche übernommen werden, die aus dieser Webseite erwachsen könnten.