Dosierung - allgemein
Dosierungsanpassung
Körpergewicht
Bei obesen Patienten ist die Dosis anhand vom Idealgewicht und nicht nach deren tatsächlichem Gewicht zu berechnen (Plumb 2015a).Wirkungsverstärkung / Wirkstoffkombinationen
Bupivacain
Die kombinierte epidurale Applikation von Bupivacain und Sufentanil führt zu einer besseren postoperativen Analgesie als die alleinige Anwendung des Lokalanästhetikums (Almeida 2007b).Enfluran
Hund
Mit der i.v. Applikation von 1,215 µg/kg/min Sufentanil während einer Inhalationsnarkose mit Enfluran, konnte 70% des Inhalationsanästhetikums eingespart werden (Hall 1987b).Sevofluran
Hund
Mit der Applikation von 50 µg/kg i.m. langwirksamem Sufentanil 15 Minuten vor der Narkoseeinleitung mit Sevofluran, konnten bis zu 78,3% des Inhalationsanästhetikums eingespart werden (Polis 2004a).Isofluran
Mensch
Niedrige Sufentanil-Plasmakonzentrationen von 0,1 - 0,5 ng/ml bewirken eine erhebliche Verringerung des Isofluran-Bedarfs. Mit einer Erhöhung der Plasmakonzentration auf ≥ 0,5 ng/ml kann der Isofluran-Bedarf jedoch kaum weiter vermindert werden. Bei einer Sufentanil-Plasmakonzentration von 0,145 ng/ml kann der MAC (minimale alveoläre Konzentration) von Isofluran um 50% reduziert werden. Eine Plasmakonzentration von 0,15 ng/ml wird mit initial i.v. 0,15 μg/kg, gefolgt von einer kontinuierlichen Infusion von 0,003 μg/kg/min Sufentanil erreicht. Mit einer initialen Dosis von i.v. 0,5 μg/kg und einer nachfolgenden Infusion von 0,008 μg/kg/min wird eine Sufentanil-Plasmakonzentration von 0,5 ng/ml erzielt (Brunner 1994a).Propofol
Katze
Bei der gleichzeitigen Infusion von Propofol und Sufentanil als totale intravenöse Anästhesie (TIVA) kann die Propofol-Dosis reduziert werden (Mendes 2003b).Applikationshinweise
Sufentanil wird vorwiegend epidural und intravenös angewendet. Die Anwendungsdauer bei der postoperativen, epiduralen Applikation ist beim Menschen auf maximal 24 Stunden beschränkt (Schaefer 2013a).Bei Ratten sollte die s.c. Applikation einer i.p. Verabreichung vorgezogen werden da die Wirkung zuverlässiger und schneller eintritt (Hedenqvist 2000a).
Dosierung - speziell
Analgesie bei akuten Schmerzen
| - | 0,1 - 0,5 μg/kg (Plumb 2011a) |
| - | 0,5 - 1 μg/kg/h perfusorgesteuert und kontinuierlich infundiert (Plumb 2011a) |
Epiduralanalgesie
| - | 0,7 - 1 μg/kg Sufentanil, mit NaCl 0,9% auf ein Volumen von 0,26 ml/kg verdünnt. Wirkungseintritt nach 10 - 15 Minuten; Wirkungsdauer 1 - 4 Stunden (Plumb 2011a) |
Prämedikation
| - | 3 μg/kg (Plumb 2011a) |
Narkoseeinleitung
| - | 3 μg/kg Sufentanil i.v. gefolgt von 0,2 - 0,5 mg/kg Diazepam i.v. oder Midazolam i.v. (Plumb 2011a) |
Analgesie bei akuten Schmerzen
| - | 0,75 - 2 μg/kg (Plumb 2011a) |
| - | 1 - 2 μg/kg/h perfusorgesteuert und kontinuierlich infundiert (Plumb 2011a) |
Perioperative Analgesie
| - | 5 μg/kg; Wirkungsdauer 2 - 6 Stunden; postoperativ 0,5 - 1 μg/kg/h perfusorgesteuert und kontinuierlich infundiert (Plumb 2011a) |
Sedation bei instabilem Kreislauf
| - | initial 0,005 mg/kg Sufentanil i.v.; nach Eintritt der Sedation zusätzlich 0,2 mg/kg Diazepam i.v. (Duke 1999a) |
Orthopädische Eingriffe
| - | initial 0,5 μg/kg Sufentanil i.v., Narkose-Einleitung mit Propofol; Narkose-Aufrechterhaltung mit Isofluran in Kombination mit 0,5 μg/kg/h Sufentanil perfusorgesteuert und kontinuierlich infundiert (Bufalari 2007a) |
Immobilisation
| - | Elch: 0,1 mg/kg Sufentanil i.m. und 0,5 mg/kg Xylazin i.m.; die Wirkung kann mit Naltrexon und Tolazolin i.m. antagonisiert werden (Kreeger 1990b) |
Immobilisation
| - | Elch: 0,1 mg/kg Sufentanil i.m. alleine oder kombiniert mit 0,25 mg/kg Xylazin i.m.; die Wirkung kann mit Naltrexon und Tolazolin i.m. antagonisiert werden (Kreeger 1990b) |
Immobilisation
| - | Wolf: 7,5 μg/kg Sufentanil i.m. und 0,5 mg/kg Xylazin i.m.; die Wirkung kann mit Naloxon und Yohimbin i.v. antagonisiert werden (Kreeger 1990b) |
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