Allgemein

Trotz der Entwicklung von neueren Fungiziden (einschliesslich Imidazolen) bleibt dieses Antimykotikum eines der potentesten Breitspektrumagentien für die Behandlung der disseminierten Pilzinfektionen (Bekersky 1999a) und konnte nicht durch ein besseres verträgliches Antimykotikum ersetzt werden (Adam 1987a). Wegen der zahlreichen und zum Teil schweren Nebenwirkungen sollte der Wirkstoff nur bei progressiven, lebensbedrohlichen Pilzinfektionen eingesetzt werden. Der Einsatz erfolgt primär beim Hund, aber auch andere Spezies wurden erfolgreich behandelt (Plumb 1999a).
 

Pilze

Amphotericin B zeigt Wirkung gegen:

-	Candidiasis (Kroker 1999d; Heit 1995a; Kraft 1999a; Allen 1993a)
-	Kryptokokkose (Kroker 1999d; Kraft 1999a; Pyle 1981a; Plumb 1999a; Allen 1993a) bzw. C. neoformans, C. immitis (Heit 1995a)
-	Histoplasmose (Kraft 1999a; Pyle 1981a; Plumb 1999a; Allen 1993a) (Lymphangitis epizootica) (Kroker 1999d) bzw. Histoplasma capsulatum (Heit 1995a)
-	Penicillum (Kraft 1999a; Kroker 1999d)
-	Blastomykose (Kraft 1999a; Pyle 1981a; Plumb 1999a; Allen 1993a; Kroker 1999d)
-	Aspergillose (Heit 1995a; Kroker 1999d; Kraft 1999a; Plumb 1999a; Allen 1993a). Obwohl die Aspergillose bei Hunden und Katzen nicht befriedigend auf die Therapie anspricht (Plumb 1999a).
-	Scopulariopsis (Hühnerschnupfen) (Kroker 1999d)
-	Mucor (Kraft 1999a; Heit 1995a; Kroker 1999d; Kraft 1999a; Plumb 1999a) mit Rhizopus spp. (Kroker 1999d; Kraft 1999a; Plumb 1999a)
-	Coccidiose (Kraft 1999a; Pyle 1981a; Plumb 1999a; Allen 1993a) und Paracoccidiose (Plumb 1999a)
-	Sporotrichosis (Heit 1995a; Plumb 1999a; Allen 1993a; Bennett 1995b; Kroker 1999d)
-	Phycomycose (Heit 1995a)
-	Zygomycetes spricht auf die Amphotericin B-Behandlung unterschiedlich an (Plumb 1999a).
-	Die meisten Stämme von Pseudallescheria boydii sowie einige andere Erreger, die Chromoblastomycosis und Phaeohyphomycosis verursachen, haben MICs über 2,0 µg/ml und werden somit als resistent betrachtet (Heit 1995a).
-	Keine Wirkung gegen Microsporum- und Trichophytonarten (Kroker 1999d)

 
Es bestehen Kreuzresistenzen gegenüber anderen Polyenen, nicht immer aber mit Natamycin (Kroker 1999d)
 

Protozoen

Amphotericin B zeigt in-vivo-Wirkung gegen einige Protozoenspezies, einschliesslich Leishmania spp. und Naegleria spp. (Plumb 1999a)
 

Katze

-	systemische Pilzinfektionen (Plumb 1999a)
-	Kryptokokkose (Plumb 1999a)
-	Histoplasmose (Plumb 1999a)
-	Blastomycose (Plumb 1999a)

 

Hund

-	Cryptococcose (Plumb 1999a)
-	Histoplasmose (Heit 1995a; Plumb 1999a)
-	Blastomycose (Plumb 1999a; Heit 1995a)

 

Pferd

-

Candida-Arthritis: Eine intraartikuläre Verabreichung wird nicht empfohlen, weil dadurch eine schwere Synovitis und Lahmheit hervorgerufen werden kann. Die Heilung einer fungalen Arthritis kann in Kombination mit Gelenksdrainagen erreicht werden (Madison 1995a). Die Konzentration des aktiven Amphotericin B im Gewebe verhält sich nicht parallel zur Plasmakonzentration (Madison 1995a). Es wurde beobachtet, dass auch kleine Dosen Amphotericin B zur Behandlung der Candida-Arthritis hilfreich sein können (Madison 1995a).

-

Behandlung einer Kokzidiomykose (0,5 mg/kg) 2 × wöchentlich verabreicht während 7 Wochen ist nicht genügend wirksam (Heit 1995a)

 

Frettchen, Nager

-	Breitspektrum-Antimykotikum für die orale oder parenterale Anwendung (Smith 1997a; Zwart 1995a).

 

Meerschweinchen

-	Rhizopus spp.: In einem Versuch wurden Meerschweinchen i.v. mit Rhizopus spp. infiziert. Amphotericin B war dagegen effektiv. Nach einer Amphotericinbehandlung überlebten mehrere Tiere die Infektion, aber es war nicht möglich alle Tiere zu retten. Der Einsatz und die Wirkung von Amphotericin B ist durch die Nebenwirkungen eingeschränkt, die durch die hohe Dosis auftreten (Van Cutsem 1989a).
-	Aspergillus spp.: Amphotericin B wird zur Behandlung der invasiven Aspergillose eingesetzt, bewirkt aber keine optimalen Behandlungserfolge (Chandrasekar 2000a).

 

Vögel

-	Antimykotikum für die orale oder parenterale Anwendung (Redig 1984b; Heidenreich 1996a; McDonald 1989a)
-	Fungizide Wirkung gegen Aspergillus spp., Candida spp., Blastomyces spp., Coccidiodes spp., Histoplasma spp., und Mucor spp (Orosz 2003a)
-	Zur intravenösen Initialtherapie bei schwerer Aspergillose (Deem 2003a)

 

Papageien und Sittiche

-	Aspergillose (Tully 1997a; Rosskopf 1987a)
-	Megabakterien (Coles 1997a)

 
Wellensittich

-	Megabakteriose / Going-light-Syndrom: nit Amphotericin B konnte zeitweise eine Besserung erzielt werden (Baumgartner 1998a; Coles 1997a)
-	Candidiasis (Soor) (Baumgartner 1998a)

 

Singvögel

-	Aspergillose (Dorrestein 1995a; Hochleithner 1989a)

 

Greifvögel

-	Aspergillose (Rosskopf 1987a; Heidenreich 1996a; Plumb 1999a)

 

Reptilien

-	Breitspektrum-Antimykotikum für die orale und parenterale Anwendung speziell gegen Aspergillus spp. (Funk 2006a; Jenkins 1991b)

 

Schildkröten

-	Aspergillose (Funk 2006a)
-	Mykotische Lungenentzündung (Jenkins 1991b)
-	Pulmonale Candidainfektion (Hernandez-Divers 2001b)

 

Echsen

-	Aspergillose (Funk 2006a)
-	Mykotische Lungenentzündung (Jenkins 1991b)

 

Schlangen

-	Aspergillose (Funk 2006a)
-	Mykotische Lungenentzündung (Jenkins 1991b)