Dosierung - allgemein
Applikationshinweise
Absetzen des Medikamentes
Die Behandlung sollte aufgrund möglicher Entzugssymptome nicht abrupt abgesetzt und die Dosierung schrittweise reduziert werden (Plumb 2011a; Schaefer 2013a). Dabei wird eine Dosisreduktion von 10 - 25% pro Woche empfohlen (Seksel 2008a).Intravenöse Applikation
Auf eine strikte intravenöse Applikation ist zu achten (McEvoy 2007a; Plumb 2011a; Schaefer 2013a). Die intravenöse Applikation sollte langsam, 2 mg über einen Zeitraum von 2 bis 5 Minuten erfolgen (Plumb 2011a).Rektale Applikation
Eine Applikation per rektum erreicht bei Hunden nicht genug hohe Serumkonzentrationen zur wirksamen Unterbrechung eines Status epilepticus (Podell 1998b; Plumb 2011a).Dauer der Anwendung
Die Behandlungsdauer ist so kurz wie möglich zu wählen (Schaefer 2013a).Umrechnung Diazepam / Lorazepam
1 mg/kg Lorazepam ist äquivalent zu 5 mg/kg (bzw. 5 - 10 mg (Collart 1971a)) Diazepam. Dabei gilt es aber zu beachten, dass die intra- und interindividuellen Unterschiede einen direkten Vergleich der beiden Medikamente verunmöglichen (Crowell-Davis 2006a).Abhängigkeit / Entzugssymptome
Eine Therapie mit Benzodiazepinen kann, insbesondere bei einer Langzeitanwendung in hohen Dosierungen zu einer physischen und psychischen Abhängigkeit führen (Schaefer 2013a). Zur Vermeidung von Entzugserscheinungen sollte demzufolge ein Therapie-Abbruch graduell erfolgen und die Dosis ist stufenweise zu reduzieren (Plumb 2011a). In einer Untersuchung zur physischen Abhängigkeit bei mit Diazepam und Lorazepam behandelten Hunden traten beim abruptem Absetzen Entzugsymptome auf. Während bei beiden Wirkstoffen Symptome wie Tremor, Zuckungen, Zittern am ganzen Körper, steifer Gang, und Steifheit der Rute und Beine festgestellt werden konnten, traten im Gegensatz zu Diazepam bei Lorazepam-abhängigen Tieren unter dem Entzug keine Krampfanfälle auf (McNicholas 1983a).Dosierung - speziell
Status epilepticus
| - | 0,1 - 0,2 mg/kg (Blades Golubovic 2017a) |
Anxiolytikum (Angstzustände / Phobien)
| - | 0,025 - 0,08 mg/kg 1 - 2 × täglich; dabei sollte die niedrigste wirksame Dosierung gewählt werden (Plumb 2015a). |
| - | 0,125 - 0,25 mg/Tier (1⁄4 - 1⁄2 von einer 0,5 mg Tablette/Tier) 1 - 2 × täglich (Plumb 2015a) |
| - | 0,05 - 0,25 mg/kg 1 - 2 × täglich (Plumb 2011a) |
| - | 0,025 - 0,25 mg/kg alle 8 - 24 h (Plumb 2015a) |
| - | 0,05 - 0,1 mg/kg (Kanthasamy 2008a) |
| - | 0,025 - 0,2 mg/kg alle 12 - 24 h (Virga 2003a) |
Status epilepticus
| - | 0,2 mg/kg als Alternative zu Diazepam (Plumb 2011a) |
Status epilepticus
| - | 0,2 mg/kg 1 × oder nach Bedarf (Boothe 2011a; Vernaud 2008a), anstelle von Diazepam (Plumb 2011a) |
| - | 0,2 mg/kg 1 ×, gefolgt von einem intravenösen Bolus Levetiracetam (60 mg/kg) (Plumb 2011a) |
| - | 0,1 - 0,2 mg/kg (Blades Golubovic 2017a) |
Status epilepticus
| - | 0,2 mg/kg (Boothe 2011a) als Alternative zu Diazepam (Plumb 2011a) |
Anxiolytikum (Angstzustände / Phobien)
| - | 0,02 - 0,1 mg/kg 1 - 3 × täglich (Plumb 2011a) |
| - | 0,05 - 0,25 mg/kg 1 - 2 × täglich (Plumb 2011a) |
| - | 0,02 - 0,5 mg/kg 1 - 2 × täglich, oder: initial 1 mg für kleine Hunde, 2 mg für mittelgrosse Hunde und 4 mg für grosse Hunde (Seksel 2008a). |
| - | 0,02 - 0,5 mg/kg 3 × täglich; dabei sollte die niedrigste wirksame Dosierung gewählt werden (Plumb 2011a). |
| - | 0,05 - 0,1 mg/kg (Kanthasamy 2008a) |
| - | 0,025 - 0,25 mg/kg alle 12 - 24 h (Virga 2003a) |
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