tessuti per qualche giorno, il sistema cardiovascolare deve essere strettamente monitorato e deve
essere somministrato un trattamento di supporto.
Si consiglia ai medici che hanno in cura pazienti esposti a questo composto di consultare il centro
antiveleni nazionale al seguente numero di telefono: 145 o 044 - 251 51 51.
Ulteriori informazioni:
Dopo la somministrazione orale o parenterale di tilmicosina, il principale organo bersaglio per la
tossicità è il cuore. Gli effetti cardiaci primari sono aumentata frequenza cardiaca (tachicardia) e
ridotta contrattilità (stato inotropo negativo). La tossicità cardiovascolare può essere dovuta al blocco
dei canali del calcio.
Nei cani, il trattamento con CaCl2 ha mostrato un effetto positivo sullo stato inotropo del ventricolo
sinistro dopo la somministrazione di tilmicosina e alcuni cambiamenti nella pressione sanguigna
vascolare e nella frequenza cardiaca.
Nei cani, la dobutamina compensa parzialmente gli effetti inotropi negativi indotti dalla tilmicosina.
Gli antagonisti beta-adrenergici come il propranololo hanno esacerbato l’effetto inotropo negativo
della tilmicosina nei cani.
Nei suini, l’iniezione intramuscolare di 10 mg di tilmicosina/kg di peso corporeo ha causato un
aumento della respirazione, emesi e convulsioni; 20 mg/kg di peso corporeo hanno comportato
mortalità in 3 suini su 4 e 30 mg/kg di peso corporeo hanno causato la morte di tutti i 4 suini testati.
L’iniezione endovenosa di dosaggi da 4,5 a 5,6 mg di tilmicosina/kg di peso corporeo seguita da
iniezione endovenosa di 1 ml di epinefrina (1/1000) da 2 a 6 volte ha causato la morte di tutti i 6 suini
trattati. Tutti i suini che avevano ricevuto un dosaggio da 4,5 a 5,6 mg di tilmicosina/kg di peso
corporeo per via endovenosa senza epinefrina sono sopravvissuti. Questi risultati indicano che
l’epinefrina endovenosa può essere controindicata.
4.6
Reazioni avverse (frequenza e gravità)
Occasionalmente si può osservare un lieve edema in corrispondenza del sito di inoculo; tende a
scomparire in un periodo compreso tra i 5 e gli 8 giorni. Molto raramente sono stati osservati
decubito, mancanza di coordinazione e convulsioni.
In rari casi possono verificarsi reazioni di ipersensibilità, tra cui l’anafilassi, che può essere mortale. In
caso di tali reazioni si consiglia un trattamento adeguato. In rarissimi casi può avvenire il decesso.
La frequenza delle reazioni avverse è definita usando le seguenti convenzioni:
.
.
.
.
.
molto comuni (più di 1 su 10 animali trattati manifesta reazioni avverse)
comuni (più di 1 ma meno di 10 animali su 100 animali trattati)
non comuni (più di 1 ma meno di 10 animali su 1’000 animali trattati)
rare (più di 1 ma meno di 10 animali su 10’000 animali trattati)
molto rare (meno di 1 animale su 10’000 animali trattati, incluse le segnalazioni isolate).