Information professionnelle des médicaments vétérinaires immunologiques HMV4  
DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE  
1
Amodip 1.25 mg ad us. vet., comprimés à croquer sécables pour chats.  
COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE  
2
Un comprimé contient :  
Substance active:  
Amlodipine  
1,25 mg  
(soit 1,73 mg de bésilate d'amlodipine)  
Excipient:  
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.  
FORME PHARMACEUTIQUE  
3
Comprimé à croquer.  
Comprimé oblong beige à brun clair avec une barre de sécabilité sur une face.  
Les comprimés peuvent être fractionnés en deux parts égales.  
4
INFORMATIONS CLINIQUES  
Espèces cibles  
4.1  
Chats.  
4.2  
Indications d’utilisation, en spécifiant les espèces cibles  
Traitement de l’hypertension systémique chez les chats.  
4.3 Contre-indications  
Ne pas utiliser en cas de choc cardiogénique ou de sténose aortique grave.  
Ne pas utiliser en cas d'insuffisance hépatique grave.  
Ne pas utiliser en cas d’hypersensibilité au principe actif ou à l’un des excipients.  
4.4  
Mises en garde particulières à chaque espèce cible  
La cause primaire de l'hypertension et/ou les pathologies concomitantes telles que l'hyperthyroïdie, la  
maladie rénale chronique et le diabète doivent être identifiées et traitées.  
L'administration continue du produit sur une longue période doit se faire en accord avec une  
évaluation du bénéfice /risque par le vétérinaire traitant incluant une mesure régulière de la pression  
artérielle pendant le traitement (par exemple toutes les 6 à 8 semaines).  
4.5  
Précautions particulières d'emploi  
Précautions particulières d'emploi chez l’animal  
L'amlodipine étant fortement métabolisée par le foie, il convient d'être particulièrement attentif lors de  
l'utilisation du produit chez les chats présentant un trouble hépatique. Aucune étude n'ayant été  
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réalisée chez ces animaux, l'utilisation du produit doit être basée sur une évaluation du rapport  
bénéfice/risque par le vétérinaire.  
L'administration d'amlodipine peut parfois entraîner une diminution des concentrations plasmatiques  
de potassium ou de chlorures. Ces concentrations doivent être suivies lors du traitement. Les chats  
âgés souffrant d'hypertension et d'insuffisance rénale chronique (IRC) peuvent également présenter  
une hypokaliémie liée à cette insuffisance rénale.  
L'innocuité de l'amlodipine n'a pas été évaluée chez les chats de moins de 2,5 kg et chez les chats  
insuffisants cardiaques. Dans ces cas, l'utilisation du produit doit être basée sur une évaluation du  
rapport bénéfice /risque par le vétérinaire.  
Comme les comprimés sont aromatisés, il y a un risque que les chiens et les chats les cherchent et  
les absorbent accidentellement. Pour cette raison, conserver les comprimés hors de portée des  
animaux.  
Précautions particulières à prendre par la personne qui administre le médicament vétérinaire aux  
animaux  
Ce produit diminue la pression sanguine. Afin de limiter le risque d'ingestion accidentelle par un  
enfant, laisser les comprimés dans leur plaquette jusqu'au moment de l'administration à l'animal.  
Remettre les demi-comprimés non utilisées dans la plaquette et l'étui.  
En cas d'ingestion accidentelle, demandez immédiatement conseil à un médecin et montrez-lui la  
notice ou l’étiquette.  
Les personnes présentant une hypersensibilité connue à l’amlodipine devraient éviter tout contact  
avec le médicament vétérinaire.  
Se laver les mains après manipulation du produit.  
4.6  
Effets indésirables (fréquence et gravité)  
Des vomissements modérés et transitoires ont été rapportés très fréquemment durant l'essai clinique  
(13 %). Des effets indésirables légers et transitoires tels que des troubles digestifs (ex : anorexie ou  
diarrhée), une léthargie ou une déshydratation ont été rapportés.  
A la dose de 0,25 mg/kg, une hyperplasie gingivale modérée avec augmentation de volume des  
nœuds lymphatiques sous-mandibulaires a été fréquemment observée chez les jeunes chats sains  
adultes mais pas au cours de l'essai clinique chez les chats âgés hypertendus.  
La fréquence des effets indésirables est définie comme suit:  
très fréquent (effets indésirables chez plus d’1 animal sur 10 animaux traités).  
fréquent (entre 1 et 10 animaux sur 100 animaux traités).  
peu fréquent (entre 1 et 10 animaux sur 1 000 animaux traités)  
rare (entre 1 et 10 animaux sur 10 000 animaux traités)  
très rare (moins d’un animal sur 10 000 animaux traités, y compris les cas isolés)  
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Utilisation en cas de gestation, de lactation ou de ponte  
4.7  
Les études de toxicité chez les rongeurs n'ont pas mis en évidence d'effets tératogènes ou  
reprotoxiques.  
L’innocuité du médicament vétérinaire n’a pas été établie en cas de gestation ou de lactation.  
L'utilisation du produit doit être basée sur une évaluation du rapport bénéfice /risque par le vétérinaire  
traitant.  
4.8  
Interactions médicamenteuses et autres formes d’interactions  
L'utilisation concomitante de l'amlodipine et d'autres agents réduisant la pression sanguine peut  
entraîner une hypotension. Ces agents incluent : les diurétiques, les bétabloquants, les autres  
inhibiteurs calciques, les inhibiteurs du système rénine - angiotensine - aldostérone (inhibiteurs de la  
rénine, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de  
l’angiotensine (IECA) et antagonistes de l'aldostérone), autres vasodilatateurs et alpha-2 agonistes.  
Cependant, aucun cas d'hypotension résultant de l'association de l'amlodipine avec l'IECA bénazépril  
n'a été mise en évidence lors de l'essai clinique réalisé sur des chats souffrant d'hypertension.  
L'administration concomitante d'amlodipine et de chronotropes et inotropes négatifs (tels que les  
bétabloquants, les inhibiteurs calciques cardiosélectifs et les antifongiques azolés (ex. itraconazole))  
est susceptible de réduire le rythme et la force de contraction du muscle cardiaque.  
Avant d'associer l'amlodipine avec ces produits, une attention particulière doit être accordée aux  
chats souffrant d'une dysfonction ventriculaire.  
L'administration concomitante de l'amlodipine et des agents antiémétiques dolasétron et ondansétron  
n'a pas été évaluée chez le chat.  
4.9  
Posologie et voie d’administration  
Voie orale.  
Les comprimés d'amlodipine doivent être administrés oralement avec ou sans nourriture à la dose de  
départ recommandée de 0,125 - 0,25 mg d'amlodipine/kg/jour.  
Après 14 jours de traitement, la dose peut être doublée ou augmentée jusqu'à 0,5 mg/kg une fois par  
jour si une réponse clinique adéquate n'a pas été obtenue (ex: pression systolique restant supérieure  
à 150 mmHg ou une diminution inférieure à 15 % de la valeur initiale avant traitement.)  
Poids du chat  
(kg)  
Dose de départ  
(nombre de comprimés)  
0,5  
2,5 5,0  
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5,1 10,0  
1
2
10,1 et plus  
Les comprimés sont aromatisés. Ils peuvent être administrés directement à l'animal ou avec une  
petite quantité de nourriture.  
Le traitement doit être instauré immédiatement lorsque l’hypertension a été diagnostiquée à la suite  
d’une lésion d’un organe cible chez le chat.  
Si une hypertension systémique est constatée lors d’une mesure de la pression artérielle de routine  
réalisée soit à l’occasion d’un examen gériatrique soit chez des animaux avec p.ex. une maladie  
rénale chronique, une hyperthyroïdie, ou une tumeur des surrénales, le chat devrait être examiné  
quant à la présence de lésions des organes cibles. En l’absence de lésions des organes cibles, la  
mesure de la pression artérielle doit être idéalement effectuée à deux reprises au moins à moins de  
deux semaines d'intervalle et le traitement ne doit être instauré que si le diagnostic d’hypertension est  
confirmé.  
4.10  
Surdosage (symptômes, conduite d’urgence, antidotes), si nécessaire  
Une hypotension réversible peut se produire lors de surdosage accidentel. Le traitement est  
symptomatique. Après une administration de 0,75 mg d'amlodipine/kg et 1,25 mg d'amlodipine/kg une  
fois par jour pendant 6 mois à des chats jeunes adultes et sains, des signes tels que gingivite  
hyperplasique, hyperplasie lymphoïde réactive au niveau des nœuds lymphatiques mandibulaires et  
une augmentation de la vacuolisation des cellules de Leydig avec hyperplasie ont été observés.  
A la même dose, une baisse des concentrations plasmatiques de potassium et de chlorure et une  
augmentation du volume urinaire associée à une baisse de la densité urinaire ont été observées. La  
survenue de ces effets est peu probable dans des conditions cliniques lors d'un surdosage accidentel  
de courte durée.  
Dans une étude de tolérance de deux semaines, des doses entre 1,75 mg/kg et 2,5 mg/kg ont été  
administrées à des chats sains (n=4), une mortalité (n=1) et une sévère morbidité (n=1) ont été  
constatées.  
4.11  
Temps d’attente  
Sans objet.  
5
PROPRIÉTÉS PHARMACOLOGIQUES  
Groupe pharmacothérapeutique: Inhibiteurs calciques à effet principalement vasculaire  
Code ATCvet: QC08CA01  
5.1  
Propriétés pharmacodynamiques  
L'amlodipine est un inhibiteur des canaux calciques voltage dépendants appartenant à la classe des  
dérivés de la dihydropyridine, qui se lie de façon sélective aux canaux de type L que l'on trouve au  
niveau des muscles lisses vasculaires, du muscle cardiaque et du tissu nodal.  
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L'amlodipine se fixe surtout sur les canaux calciques de la musculature lisse vasculaire, et agit donc  
préférentiellement en diminuant la résistance vasculaire. L'effet hypotenseur de l'amlodipine est lié  
principalement à son effet dilatateur de la paroi des artères et des artérioles, alors qu'elle a peu d'effet  
sur la circulation veineuse. La durée et le déclin de l'effet hypotenseur sont dose-dépendants.  
Bien que l'amlodipine ait une plus grande affinité pour les canaux calciques de type L, elle peut  
également agir sur les canaux du muscle cardiaque et du tissu nodal. Une diminution de la fréquence  
cardiaque et un effet inotrope négatif ont été observés in vitro sur le cœur isolé de cobaye. Au cours  
d'une étude de tolérance de 26 semaines conduite chez le chat, l'administration orale d'amlodipine, à  
la dose de 0,25 à 1,25 mg/kg n'a pas influencé le rythme cardiaque et aucune anomalie n'a été  
observée à l'électrocardiogramme (ECG).  
La liaison de l'amlodipine aux canaux calciques de type L est lente, ce qui permet d'éviter une chute  
rapide de la pression artérielle susceptible d'induire une tachycardie réflexe par stimulation des  
barorécepteurs. Chez le chat hypertendu, une administration unique quotidienne d'amlodipine,  
permet une réduction cliniquement significative de la pression artérielle et, en raison de son action  
lente, une hypotension aiguë et une tachycardie réflexe sont peu susceptibles de se produire.  
Des données in vitro ont révélé une amélioration de la dysfonction endothéliale par augmentation de  
la production d'oxyde nitrique et par le biais d'actions anti-oxydantes et anti-inflammatoires. Chez  
l'homme, c'est un effet important car une dysfonction endothéliale est associée à l'hypertension  
artérielle, la maladie coronarienne et le diabète qui sont des pathologies dans lesquelles l'amlodipine  
peut faire partie du traitement. Chez le chat, l'importance de ces effets additionnels n'est pas encore  
démontrée car le rôle de la dysfonction endothéliale dans la physio-pathologie de l'hypertension  
artérielle n'a pas encore été étudié.  
Les reins constituent, tout comme le cœur, les yeux et le système nerveux central, des organes cibles  
majeurs de l'hypertension de par le fait qu'ils reçoivent 20 à 25 % du débit sanguin et que la pression  
du lit vasculaire rénal (le lit capillaire glomérulaire) qui facilite la formation du filtrat glomérulaire est  
élevée. On considère que les inhibiteurs des canaux calciques tels que l'amlodipine dilatent  
préférentiellement l'artériole afférente par rapport à l'artériole efférente. Cela augmente la pression  
intra-glomérulaire, ce qui augmente la filtration glomérulaire mais est aussi potentiellement nocif pour  
les reins. Etant donné que les IECA dilatent préférentiellement l'artériole efférente, ils diminuent la  
pression intraglumérulaire et diminuent fréquemment l'intensité de la protéinurie. C'est pourquoi  
l'association d'IECA et d'inhibiteurs des canaux calciques pourrait être bénéfique essentiellement aux  
chats hypertendus présentant une protéinurie.  
Dans une étude clinique sur des chats de propriétaires, un échantillon représentatif de chats souffrant  
d'hypertension persistante (pression artérielle systolique (PAS) > 165 mmHg) a été randomisé en  
deux groupes recevant une fois par jour soit de l'amlodipine (dose initiale de 0,125 - 0,25 mg/kg  
pouvant aller jusqu'à 0,25 - 0,50 mg/kg si une réponse satisfaisante n'était pas obtenue au bout de 14  
jours de traitement) soit un placebo. La PAS a été mesurée au bout de 28 jours, le traitement était  
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considéré comme efficace si la PAS était réduite de 15 % ou plus par rapport à la valeur initiale avant  
traitement, ou si la PAS était inférieure à 150 mmHg. 25 chats sur 40 (62,5 %) ayant reçu de  
l'amlodipine ont été traités avec succès versus 6 chats sur 34 (17,6 %) ayant reçu le placebo. Il a été  
établi que les animaux traités avec l'amlodipine avaient 8 fois plus de chances de réussite du  
traitement que ceux ayant reçu le placebo (Odd Ratio : 7,94 ; 95 % intervalle de confiance 2,62 -  
24,09).  
5.2  
Caractéristiques pharmacocinétiques  
Absorption  
Après administration orale à la dose thérapeutique, l'amlodipine est bien absorbée. Un pic  
plasmatique est obtenu 3 à 6 heures après administration.  
Après administration d'une dose unique de 0,25 mg/kg à des sujets à jeun, la biodisponibilité absolue  
est estimée à 74 % et le pic plasmatique est de 25 ng/ml. L'absorption de l'amlodipine n'est pas  
influencée par la prise simultanée de nourriture chez l'homme. En pratique, les comprimés  
d'amlodipine peuvent être administrés avec ou sans nourriture chez le chat.  
Distribution  
Le pKa de l'amlodipine est de 8,6. L'amlodipine est fortement liée aux protéines plasmatiques. In  
vitro, la liaison de l'amlodipine aux protéines plasmatiques chez le chat est de 97 %. Le volume de  
distribution est d'environ 10 L/kg.  
Biotransformation  
L'amlodipine est principalement métabolisée par le foie chez les animaux de laboratoire et chez  
l'homme. Aucun métabolite connu n'a d'activité pharmacologique. Les métabolites de l'amlodipine  
retrouvés in vitro dans des hépatocytes de chat ont tous été identifiés au préalable dans des  
hépatocytes humains, de rat et de chien en incubation. Ainsi, aucun d'entre eux n'est spécifique au  
chat.  
Élimination  
La demi-vie d'élimination plasmatique moyenne de l'amlodipine est de 53 heures chez le chat sain. A  
0,125 mg/kg/jour, les concentrations plasmatiques d'amlodipine atteignaient l'équilibre en deux  
semaines chez les chats sains. La clairance plasmatique totale chez le chat sain est estimée à 2,3  
ml/min/kg.  
La balance d'excrétion a été caractérisée chez l'homme et chez plusieurs espèces animales mais pas  
chez le chat. Chez le chien, une distribution égale de la radioactivité a été retrouvée dans l'urine et  
dans les fèces.  
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INFORMATIONS PHARMACEUTIQUES  
Liste des excipients  
6.1  
Arôme artificiel poulet à base de levure  
Levure sèche de Saccharomyces cerevisiae  
Malt d'orge, extrait sec avec de l'eau  
Cellulose microcristalline  
Mannitol  
Croscarmellose de sodium  
Stéarate de magnésium  
Silice colloïdale anhydre  
6.2  
Incompatibilités majeures  
Sans objet.  
6.3  
Durée de conservation  
Durée de conservation du médicament vétérinaire tel que conditionné pour la vente : 3 ans.  
Durée de conservation des demi-comprimés : 24 heures.  
6.4  
Précautions particulières de conservation  
À conserver à une température ne dépassant pas 30°C.  
Les demi-comprimés non utilisées doivent être conservés dans la plaquette thermoformée.  
6.5  
Nature et composition du conditionnement primaire  
Boîte de 3 plaquettes thermoformées polyamide/aluminium/PVC - aluminium de 10 comprimés  
sécables  
Boîte de 10 plaquettes thermoformées polyamide/aluminium/PVC - aluminium de 10 comprimés  
sécables  
Boîte de 20 plaquettes thermoformées polyamide/aluminium/PVC - aluminium de 10 comprimés  
sécables.  
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.  
6.6  
Précautions particulières à prendre lors de l’élimination de médicaments  
vétérinaires non utilisés ou de déchets dérivés de l’utilisation de ces médicaments  
Tous médicaments vétérinaires non utilisés ou déchets dérivés de ces médicaments doivent être  
éliminés conformément aux exigences locales.  
7
TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ  
Biokema SA  
Ch. de la Chatanérie 2  
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1023 Crissier  
021 633 31 31  
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NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ  
Swissmedic 67’207 001 Boîte de 3x10 comprimés  
Swissmedic 67’207 002 Boîte de 10x10 comprimés  
Swissmedic 67’207 003 Boîte de 20x10 comprimés  
Catégorie de remise B : remise sur ordonnance vétérinaire  
9
DATE DE PREMIÈRE AUTORISATION/RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION  
Date de première autorisation : 05.09.2019  
Date du dernier renouvellement : 26.03.2024  
10  
DATE DE MISE À JOUR DU TEXTE  
25.01.2019  
INTERDICTION DE VENTE, DÉLIVRANCE ET/OU D'UTILISATION  
Sans objet.  
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