Saluretikum (Diuretikum) zur oralen Anwendung; für Hund und Katze
ATCvet-Code: QC03CA01
Zusammensetzung
| - | Wirkstoff: Furosemidum 40 mg |
| - | Hilfsstoffe: Excipiens pro compresso |
| - | galenische Form: Tabletten |
Wissenschaftliche Hintergrunddaten (CliniPharm Wirkstoffdaten)
Eigenschaften / Wirkungen
Furosemid gehört zur Gruppe der Schleifendiuretika, die sich durch eine schnell einsetzende, intensive und bei den meisten Tierarten relativ kurze Wirkung auszeichnen. Die mit einer Dosis aus dem Organismus eliminierte Flüssigkeits- und Elektrolytmenge übertrifft diejenige nach Gabe von Thiaziden. Im Gegensatz zur Ausscheidung von Natrium und Chlorid sind die Kalium-Verluste relativ gering.
Beim Hund beginnt die Diurese je nach Applikationsart innerhalb von 30 Min. bis etwa 2 Std. und dauert ca. 3 Std. (i.v.) bzw. 6 Std. (oral).
Bei der Katze tritt innerhalb von 1 bis 6 Std. nach i.m. Applikation verstärkte Diurese ein.
Dimazon
® Tabletten zeichnen sich durch gute lokale und systemische Verträglichkeit aus. Die Wirkung ist kaum abhängig vom Säure-Base-Status. Meist kann auch bei stark eingeschränkten Nierenfunktionen noch eine Wirkung erwartet werden.
Die akute und chronische Toxizität von Furosemid sind gering. Bei Dosen ab 10 mg/kg kann jedoch eine vorübergehende Hörschädigung auftreten. Für teratogene, mutagene oder kanzerogene Wirkungen besteht kein Hinweis.
Pharmakokinetik
Nach oraler Gabe wied Furosemid in grossem Ausmass resorbiert.
Die Bioverfügbarkeit liegt bei 60 - 80%. Der Wirkungseintritt erfolgt innerhalb einer Stunde.
Für den diuretischen Effekt sind Plasmakonzentrationen von etwa 0,2-0,3 µg/ml erforderlich. Die Plasmaproteinbindung ist ausgeprägt (ca. 90%).
Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren, zum grössten Teil in unveränderter Form. Der Wirkort ist die luminale Seite der Tubuluszellen des aufsteigenden Astes der Henleschen Schleife.
Nach oraler Gabe (Hund) ist die Eliminationshalbwertszeit länger als 4 Stunden.
Indikationen
Unterstützende Therapie in Fällen, in denen durch erhöhte Diurese/Salurese Flüssigkeitsansammlungen infolge Erkrankungen des Herzens, der Leber, der Niere oder sonstiger Ursachen aus Geweben, Körperhöhlen, Gelenken, Sehnenscheiden usw. schneller resorbiert werden sollen:
| - | Unphysiologisches akutes Gesäugeödem vor und nach Geburten, Lactatio falsa (Hund, Katze), kardiale Ödeme, Lungenödem, Gehirnödem, Präputial- und Skrotalödem, Gliedmassen- und Wundödem nach Verletzungen oder Operationen, parasitär bedingtes Ödem |
| - | Flüssigkeitsansammlungen in Körperhöhlen: Aszites, Hydrothorax, Hydroperikard |
Bei der Anwendung von Diuretika handelt es sich um eine symptomatische Therapie. Dabei darf eine Behandlung spezifischer Krankheitsursachen nicht vernachlässigt werden.
Die therapeutische Dosis für Hunde und Katzen beträgt 1,0 bis 2,0 mg Furosemid pro kg Körpergewicht.
Dies entspricht 1 Tablette pro 20 bis 40 kg Körpergewicht.
Die Tabletten sind nicht zur Teilung vorgesehen, daher ist die genaue Dosierung bei Katzen und Hunden mit einem Körpergewicht unter 20 kg nicht gewährleistet.
Wenn die Salurese dem gewünschten Therapieziel nicht entspricht, kann die Einzeldosis bis auf das Doppelte erhöht werden.
Die angegebene Einzeldosis wird im Abstand von 6 - 8 Stunden 1- oder 2-mal täglich per os verabreicht. Das Behandlungsziel ist im allgemeinen nach 1 bis maximal 3 Tagen erreicht. Bei längeren Behandlungen ist eine Kontrolle der Serumelektolytwerte angezeigt.
Anwendungseinschränkungen
Kontraindikationen
Leberkoma, Niereninsuffizienz mit Anurie, schwere Hypokaliämie und Hyponatriämie, Hypovolämie, Hypotonie, Sulfonamid-Allergie.
Vorsichtsmassnahmen
Bei gleichzeitiger Gabe von Herzglykosiden sollte Furosemid nur während der ersten 1 - 3 Tage und dann intermittierend zur Ausschwemmung vorhandener Oedeme eingesetzt werden. Bei hohen Dosierungen ist für ausreichenden Ersatz von Flüssigkeit und Elektrolyten zu sorgen.
Beim Hund:
Im Laufe einer simultanen Anwendung von Digoxin-haltigen Präparaten (oral) mit Furosemid kann es zu einer unerwünschten Verstärkung der Digoxin-Wirkung kommen. Es empfielt sich daher, die Digoxin-Dosis um 30 - 50% zu reduzieren oder auf eine täglich alternierende Anwendung der beiden Präparate überzugehen.
Unerwünschte Wirkungen
VetVigilance: Pharmacovigilance-Meldung erstatten
Unerwünschte Wirkungen in therapeutischen Dosierungen sind im allgemeinen die Folge der diuretischen Hauptwirkung: Es kann zu Hämokonzentration und zu adaptiven Veränderungen des Kreislaufs kommen (herabgesetzter Druck im kleinen Kreislauf, erhöhter peripherer Widerstand und erhöhte Herzfrequenz). Bei längerer Behandlung können Hypokaliämie und Hyponatriämie auftreten. Kreuzallergien mit Sulfonamiden sind möglich.
Wechselwirkungen
Aminoglykosid-Antibiotika: Verstärkung der ototoxischen und nephrotoxischen Wirkung.
Cephalosporine: Verstärkung der nephrotoxischen Wirkung.
Herzglykoside: Erhöhung der Toxizität der Herzglykoside als Folge des Kaliumverlustes und Anstieg der Herzglykosid-Konzentration im Plasma durch Verdrängung aus der Proteinbindung.
Indomethazin und andere Hemmstoffe der Prostaglandin-Synthese: Abschwächung des diuretischen Effektes.
Sonstige Hinweise
Nicht über 25°C lagern. Vor Licht schützen.
Medikament, für Kinder unerreichbar aufbewahren.
Packungen
Packung mit 20 Tabletten zu 40 mg
Abgabekategorie: B
Swissmedic Nr. 36'731
Informationsstand: 03/2010
Dieser Text ist behördlich genehmigt.