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Bakterielle Pneumonie unbekannter Ätiologie

Wichtige Hinweise Eine bronchoalveoläre Lavage (BAL) für Zytologie und Kultur mit Antibiogramm ist bei kompliziertem oder chronischem Verlauf empfohlen.
 
Eine Deeskalation der Therapie nach Erhalt das Antibiogramms ist unbedingt nötig.
 
Nicht-bakterielle Ursachen wie z.B. Parasiten müssen ausgeschlossen werden.
 
Eine Enrofloxacin-Dosis von 5 mg/kg/Tag sollte bei Katzen aufgrund der Gefahr von Retinopathien nicht überschritten werden.
 
Diagnose / Tests Eine bronchoalveoläre Lavage (BAL) für Zytologie und Kultur mit Antibiogramm ist bei kompliziertem oder chronischem Verlauf empfohlen.
 
Therapieleitlinien
Bakterielle Pneumonie unbekannter Ätiologie: Leichte bis mittelschwere Fälle
Priorisierung/AntibiotikaDosierungBehandlungsdauerBemerkung
First Line   
Doxycyclin10 mg/kg 1 × täglich p.o.bis 1 Woche über klinische Abheilung und Resolution radiologischer Veränderungen hinaus 
Amoxicillin / Clavulansäure12,5 - 20 mg/kg 2 - 3 × täglich p.o.bis 1 Woche über klinische Abheilung und Resolution radiologischer Veränderungen hinaus 
 
Bakterielle Pneumonie unbekannter Ätiologie: Schwere Fälle
Priorisierung/AntibiotikaDosierungBehandlungsdauerBemerkung
First Line   
Amoxicillin / Clavulansäure
und
Fluorchinolon:
Enrofloxacin
bzw. Marbofloxacin
20 mg/kg 2 - 3 × täglich


2,5 mg/kg 2 × täglich
2 mg/kg 1 × täglich
bis 1 Woche über klinische Abheilung und Resolution radiologischer Veränderungen hinausInitial ist wenn immer möglich die i.v. Applikation zu bevorzugen,
später Umstellung auf perorale Gabe
Eine Enrofloxacin-Dosis von 5 mg/kg/Tag sollte bei Katzen aufgrund der Gefahr von Retinopathien nicht überschritten werden.
Fluorchinolon:
Enrofloxacin
bzw. Marbofloxacin
und
Clindamycin

2,5 mg/kg 2 × täglich
2 mg/kg 1 × täglich

10 - 15 mg/kg 2 - 3 × täglich
bis 1 Woche über klinische Abheilung und Resolution radiologischer Veränderungen hinausInitial ist wenn immer möglich die i.v. Applikation zu bevorzugen,
später Umstellung auf perorale Gabe
Eine Enrofloxacin-Dosis von 5 mg/kg/Tag sollte bei Katzen aufgrund der Gefahr von Retinopathien nicht überschritten werden.
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