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Metritis

Wichtige Hinweise Ist ein Wechsel auf Fluorchinolone nötig, müssen bei säugenden Hündinnen die Welpen vorher abgesetzt werden.
 
Ein Antibiogramm aus einem Uterustupfer wird empfohlen.
 
Eine Deeskalation der Therapie nach Erhalt des Antibiogramms ist unbedingt nötig.
 
Therapieleitlinien
Konservative Therapie postpartaler Metritiden
Uterotonicum (PGF2α) und ein für Welpen verträgliches Antibiotikum:   
Priorisierung/AntibiotikaDosierungBehandlungsdauerBemerkung
First Line   
Amoxicillin15 - 20 mg/kg 2 - 3 × täglichbis 2 Tage über die klinische Remission hinaus,
d.h. wenn der Allgemeinzustand gut und der Uterus sonographisch normal ist
 
Amoxicillin / Clavulansäure12,5 - 20 mg/kg 2 - 3 × täglichbis 2 Tage über die klinische Remission hinaus,
d.h. wenn der Allgemeinzustand gut und der Uterus sonographisch normal ist
 
Cephalosporine der 1. oder 3. Generation bis 2 Tage über die klinische Remission hinaus,
d.h. wenn der Allgemeinzustand gut und der Uterus sonographisch normal ist
 
 
Bei Anzeichen von Sepsis
Priorisierung/AntibiotikaDosierungBehandlungsdauerBemerkung
First Line   
Amoxicillin / Clavulansäure
und
Fluorchinolon:
Enrofloxacin
bzw. Marbofloxacin
20 mg/kg 2 - 3 × täglich


10 - (20) mg/kg 1 × täglich
2 mg/kg 1 × täglich
bis 2 Tage über die klinische Remission hinaus,
d.h. wenn der Allgemeinzustand gut und der Uterus sonographisch normal ist
Cave: Ist ein Wechsel auf Fluorchinolone nötig,
müssen bei säugenden Hündinnen die Welpen vorher abgesetzt werden!
 
Sehr kritische Fälle
Bei sehr kritischen Fällen wird eine Ovariohysterektomie empfohlen
.
 
Alternativen
Metritis
Priorisierung/AntibiotikaDosierungBehandlungsdauerBemerkung
Second Line   
Fluorchinolon:
Enrofloxacin
bzw. Marbofloxacin
bzw. Pradofloxacin

10 - (20) mg/kg 1 × täglich
2 mg/kg 1 × täglich
3 mg/kg 1 × täglich
 Cave: Ist ein Wechsel auf Fluorchinolone nötig, müssen die Welpen vorher abgesetzt werden!
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