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Absorption

Nach oraler Applikation von Monepantel an Schafe wird ein grosser Teil aus dem Gastrointestinaltrakt absorbiert und unterliegt einem starken First-Pass-Effekt, bei dem die Muttersubstanz sehr schnell zum ebenfalls anthelminthisch wirksamen Monepantelsulfon umgewandelt wird. Die Blutkonzentrationen von Monepantel sind niedrig und fallen schnell unter die Nachweisgrenze. Monepantelsulfon ist in wesentlich höheren Konzentrationen im Blut messbar, die pharmakokinetischen Analysen beziehen sich in der Regel auf diesen primären Metaboliten (Hosking 2010b; Karadzovska 2009a).
 
Bei Schafen haben sowohl Fasten, als auch eine Fütterung vor der Applikation keinen signifikanten Einfluss auf die Wirksamkeit von Monepantel (Hosking 2009c).
 

Metabolismus

Hauptmetabolit ist hydroxyliertes Monepantelsulfon, ca. 94,4% der verabreichten Monepanteldosis werden zu Monepantelsulfon umgewandelt (Karadzovska 2009a; EMEA 2009b). Nach oraler Gabe von Monepantel wird etwa die gleiche Menge Monepantelsulfon gebildet, wie nach intravenöser Gabe, die orale AUC0-∞ von Monepantelsulfon beträgt 94% der intravenösen AUC0-∞. Das zeigt, dass trotz relativ niedriger Bioverfügbarkeit die orale Applikation von Monepantel sehr effizient ist (Karadzovska 2009a).
 

Elimination

Nur etwa 3,7% der verabreichten Dosis werden unverändert als Monepantel im Kot ausgeschieden. Ca. 94,4% des Monepantels werden zu Monepantelsulfon umgewandelt, 27,2% davon werden in dieser Form mit dem Kot ausgeschieden, die verbleibende Fraktion von 72,8% wird weiter metabolisiert. 1,9% des verabreichten Monepantels wird zu Monepantelsulfoxid metabolisiert und in dieser Form mit dem Kot eliminiert (Karadzovska 2009a).
 

Verteilungsvolumen

Schaf:nach i.v. 1 mg/kg: Monepantel 7,4 l/kg (Karadzovska 2009a)
nach i.v. 1 mg/kg: Monepantelsulfon 31,2 l/kg (Karadzovska 2009a)
 

Bioverfügbarkeit

Ratte:nach p.o. 2,5 mg/kg: 30% (EMEA 2009b)
  
Schaf:Monepantel nach p.o. 1 mg/kg: 31% (Karadzovska 2009a)
 

Eliminationshalbwertzeit Monepantelsulfon (t½)

Schaf:nach i.v. 1 mg/kg: Monepantel nicht bestimmbar; Monepantelsulfon 143 h (Karadzovska 2009a)
nach p.o. 0,8 mg/kg: 4,4 Tage
nach intraruminal 0,8 mg/kg: 4,4 Tage
nach abomasal 0,8 mg/kg: 4,5 Tage (Hosking 2010b)
  
Ratte:nach p.o. 2,5 mg/kg: 40 - 60 h (EMEA 2009b)
 

Wirkstoffspiegel

Nach intravenöser Applikation von Monepantel fallen die Blutspiegel sehr schnell und sind innerhalb von 48 Stunden bereits unter die Nachweisgrenze. Maximale Konzentrationen des Sulfonmetaboliten werden nach 2 Stunden gemessen, Monepantelsulfon verbleibt relativ lang im Blut, die terminale Halbwertszeit liegt bei 143 Stunden (Karadzovska 2009a).
 

Maximalkonzentration Monepantel (Cmax)

Schaf:nach p.o. 0,8 mg/kg: 6,9 ng/ml (Hosking 2010b)
nach p.o. 1 mg/kg: 6,8 ng/ml (Karadzovska 2009a)
nach p.o. 3 mg/kg: 17,9 ng/ml (Karadzovska 2009a)
nach p.o. 10 mg/kg: 98,8 ng/ml (Karadzovska 2009a)
nach intraruminal 0,8 mg/kg: 5,4 ng/ml (Hosking 2010b)
nach abomasal 0,8 mg/kg: 5,0 ng/ml (Hosking 2010b)
 

Maximalkonzentration Monepantelsulfon (Cmax)

Schaf:nach i.v. 1 mg/kg: 61,4 ng/ml (Karadzovska 2009a)
nach p.o. 0,8 mg/kg: 34,6 ng/ml (Hosking 2010b)
nach p.o. 1 mg/kg: 29,9 ng/ml (Karadzovska 2009a)
nach p.o. 3 mg/kg: 94,3 ng/ml (Karadzovska 2009a)
nach p.o. 10 mg/kg: 276 ng/ml (Karadzovska 2009a)
nach intraruminal 0,8 mg/kg: 28,9 ng/ml (Hosking 2010b)
nach abomasal 0,8 mg/kg: 25,3 ng/ml (Hosking 2010b)
 

Zeitpunkt der maximalen Plasmakonzentration Monepantel (tmax)

Schaf:nach p.o. 1 mg/kg: 8 h (Karadzovska 2009a)
nach p.o. 3 mg/kg: 16 h (Karadzovska 2009a)
nach p.o. 10 mg/kg: 4 h (Karadzovska 2009a)
 

Zeitpunkt der maximalen Plasmakonzentration Monepantelsulfon (tmax)

Schaf:nach i.v. 1 mg/kg: 2 h (Karadzovska 2009a)
nach p.o. 1, 3 bzw. 10 mg/kg: 24 h (Karadzovska 2009a)
 

MRT (mittlere Residenzzeit) Monepantel

Schaf:nach i.v. 1 mg/kg: 4,9 h
nach p.o. 1 mg/kg: 23 h
nach p.o. 3 mg/kg: 30 h
nach p.o. 10 mg/kg: 22 h (Karadzovska 2009a)
 

MRT (mittlere Residenzzeit) Monepantelsulfon

Schaf:nach i.v. 1 mg/kg: 168 h
nach p.o. 1 mg/kg: 133 h
nach p.o. 3 mg/kg: 165 h
nach p.o. 10 mg/kg: 100 h (Karadzovska 2009a)
 

AUC0-7 Monepantel

Schaf:nach i.v. 1 mg/kg: 671 ng•h/ml (Karadzovska 2009a)
nach p.o. 0,8 mg/kg: 8,2 ng/ml•Tag (Hosking 2010b)
nach p.o. 3 mg/kg: 671 ng•h/ml (Karadzovska 2009a)
nach p.o. 10 mg/kg: 1920 ng•h/ml (Karadzovska 2009a)
nach intraruminal 0,8 mg/kg: 6,0 ng/ml•Tag (Hosking 2010b)
nach abomasal 0,8 mg/kg: 9,2 ng/ml•Tag (Hosking 2010b)
 

AUC0-7 Monepantelsulfon

Schaf:nach p.o. 0,8 mg/kg: 133,7 ng/ml•Tag
nach intraruminal 0,8 mg/kg: 118,3 ng/ml•Tag
nach abomasal 0,8 mg/kg: 107,5 ng/ml•Tag (Hosking 2010b)
 

AUC0-∞ Monepantelsulfon

Schaf:nach i.v. 1 mg/kg: 3590 ng•h/ml (Karadzovska 2009a)
nach p.o. 0,8 mg/kg: 191,2 ng/ml•Tag (Hosking 2010b)
nach p.o. 1 mg/kg: 3376 ng•h/ml (Karadzovska 2009a)
nach p.o. 3 mg/kg: 11125 ng•h/ml (Karadzovska 2009a)
nach p.o. 10 mg/kg: 19110 ng•h/ml (Karadzovska 2009a)
nach intraruminal 0,8 mg/kg: 173,7 ng/ml•Tag (Hosking 2010b)
nach abomasal 0,8 mg/kg: 169,3 ng/ml•Tag (Hosking 2010b)
 

Wirkungseintritt

Die orale Behandlung von Schafen mit Monepantel führt innerhalb von 3 Tagen zu einer 100%igen Reduktion der im Kot ausgeschiedenen Wurmeier. Der FEC (fecal egg count) bleibt für mindestens 14 Tage bei 0 epg (eggs per gramm). Hinsichtlich des Zeitpunktes des Wirkungseintritts besteht kein Unterschied zwischen empfindlichen und multiresistenten Nematoden. Bei einer Quarantänebehandlung wird eine Wartefrist von 72 - 96 Stunden für den Weidewechsel empfohlen (Sager 2010a).
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