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Dosierung - allgemein

Allgemein

Die Dosis soll dem Schweregrad der Krankheit angepasst werden und kann, abhängig vom jeweiligen Ansprechen auf die Behandlung, verändert werden, bis eine Kontrolle der Beschwerden erreicht ist, oder auf die niedrigste wirksame Dosis verringert werden (Schaefer 2013a).
 

Applikationsart

Salbutamol ist als Aerosol zur Inhalation, Inhalationslösung, Diskus, Sirup, Infusionskonzentrat und als Injektionslösung im Handel. Bei der Asthmatherapie ist der inhalative Applikationsweg von Dosieraerosolen (Wirkstoff wird in portionierten Dosen als Aerosol freigesetzt) zu bevorzugen, da über diesen Weg hohe lokale Wirkstoffkonzentrationen in Bronchien und Bronchioli erreicht werden und weniger systemische Nebenwirkungen auftreten. Das Aerosol ist vor der Anwendung zu schütteln. Die Inhalierhilfe in Form einer Aerosolvorschaltkammer oder Maske nimmt den Sprühstoß des Medikamentensprays auf und leitet ihn in die Atemwege des Tieres weiter (Plumb 2011a). Dabei sollte die Maske vor der Verabreichung des Dosieraerosols auf das Gesicht, bzw. die Nüstern des Tieres aufgesetzt werden, da sonst bis zu 90% des Wirkstoffes verloren gehen können. Die Wirkung setzt nach der Inhalation sehr rasch, (innerhalb von 1 - 5 min) ein, hält jedoch im Unterschied zu anderen Arzneimitteln aus derselben Gruppe nur kurz an. Gibt man Fluticason im Wechsel mit Salbutamol, so kann das gleiche Inhalationssystem verwendet werden (Padrid 2006a).
 

Katze

Die entsprechende Aerokat®-Aerosolvorschaltkammer und die Maske wurden speziell für die Inhalationstherapie bei Katzen mit Asthma entwickelt (Plumb 2011a).
 

Pferd

Bei Pferden verabreicht man das Dosieraerosol ebenfalls mittels einer Aerosolvorschaltkammer, bzw. Inhalationsmaske (z.B. Aeromask® oder Aerovent®). Beim Vorliegen einer RAO (recurrent airway obstruction) führten die 2 kommerziell erhältlichen Inhalierhilfen Equine Haler®, bzw. AeroHippus® zum gleichen Therapieerfolg. Mit beiden Systemen wurde nach einer Salbutamoldosis von 540 μg eine maximale Broncholdilatation erzielt (Bertin 2011a).
 

Kombinationstherapie

Salbutamol ersetzt die Behandlung mit antientzündlich wirkenden Kortikosteroiden nicht. Gerade bei Patienten mit schwerem oder instabilem Asthma und Bronchitis sollten Bronchodilatatoren nicht die einzige Therapie darstellen und mit antiphlogistisch wirkenden Kortikosteroiden wie z.B. Fluticason kombiniert werden (Schaefer 2013a; Padrid 2006a; Mevissen 2016b).

Dosierung - speziell

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