Dosierung - allgemein
Allgemein
Clindamycin besitzt eine bakteriostatische und in höheren Konzentrationen eine bakterizide Wirkung (Plumb 1999a).Clindamycinhydrochlorid und Clindamycinpalmitat sind für orale Verabreichung geeignet, Clindamycinphosphat wird parenteral appliziert und muß im Plasma erst hydrolisiert werden, bevor es aktiv ist (Spoo 1995a; Boothe 1996a; Lavy 1999a). Die Serumkonzentration ist nach einer subkutanen Gabe 2 - 3-fach grösser als nach einer intramuskulären Applikation (Lavy 1999a). Durch Futter wird die orale Absorptionsgeschwindigkeit herabgesetzt, nicht jedoch die Menge (Plumb 1999a; Spoo 1995a; Scott 1998a).
Eine gleichzeitige Behandlung mit Lincomycin oder Makroliden ist aufgrund von Kreuzresistenzen obsolet (Kroker 1999b).
Leber / Niere
Bei Patienten mit schweren Leber- oder Nierenfunktionsstörungen sollte der Serumspiegel von Clindamycin überwacht werden; er darf Werte von 5 µg/ml nicht überschreiten (Kroker 1999b).Hund
Bei der Behandlung der caninen Pyodermie, hervorgerufen durch Staph. pseudintermedius, zeigt Clindamycin bei einer Dosierung von 11 mg/kg 1 × täglich ein vorteilhafteres pharmakokinetisches Profil, als bei einer Applikation von 5,5 mg/kg 2 × täglich. Die signifikanten Unterschiede sind eine höhere maximale Plasmakonzentration und AUC, sowie eine höhere AUC0-24 / MIC (0,5 µg/ml) - Ratio (Saridomichelakis 2011a).Zur i.v. und i.m. Gabe wird beim Hund Clindamycinphosphat eingesetzt (Budsberg 1992b).
Eine Behandlung der Toxoplasmose erfordert hohe Dosen an Clindamycin (Greene 1992a).
Nager
Bei Nagern kann Clindamycin zu Enteritis und einer antibiotikainduzierten Clostridien-Enterotoxämie führen; Chinchilla, Meerschweinchen und Hamster sind besonders empfindlich (Ness 2001a).Dosierung - speziell
| - | 10 mg/kg alle 12 Stunden (Kroker 1999b; Plumb 1999a) |
| - | 5,5 - 11 mg/kg alle 12 Stunden (Plumb 1999a) |
Staph. aureus
| - | 5,5 - 11 mg/kg (Spoo 1995a) |
Anaerobier
| - | 11 - 22 mg/kg (Spoo 1995a) |
Toxoplasmose
| - | 25 mg/kg auf 2 - 3 Portionen verteilt pro Tag für 4 Wochen (Plumb 1999a) |
| - | 25 - 50 mg/kg auf 2 × täglich verteilt über 6 Wochen (Greene 1992a) |
| - | 11 mg/kg (Boothe 1996a) |
| Nach einer erfolgreichen Therapie mit Clindamycin bilden sich alle klinischen Symptome, außer die Läsionen am Auge, zurück (Spoo 1995a). |
| - | 5,5 - 11 mg/kg alle 12 Stunden (Plumb 1999a) |
| - | 5 - 11 mg/kg alle 12 Stunden (Plumb 1999a) |
| - | 5 - 10 mg/kg 2 × täglich (Suter 2000e) |
Toxoplasmose
| - | 150 mg/kg alle 6 Stunden (Spoo 1995a) |
| - | 11 mg/kg alle 8 Stunden (Budsberg 1992b) |
| - | 5 - 10 mg/kg 2 × täglich (Suter 2000e) |
| - | 10 - 40 mg/kg in Kombination mit Gentamicin oder Kanamycin vor Operationen am Gastrointestinaltrakt (Harari 1989a) |
Pyodermie
| - | 11 mg/kg über 3 Wochen (Harvey 1993a) |
| - | 5,5 - 11 mg/kg alle 12 Stunden über 7 - 10 Tage (Plumb 1999a; Kroker 1999b) |
| - | 5 - 10 mg/kg 2 × täglich (Suter 2000e) |
Osteomyelitis
| - | 11 mg/kg alle 12 Stunden über 4 - 12 Wochen (Kroker 1999b; Braden 1988a) |
Toxoplasmose
| - | 10 - 40 mg/kg auf 3 Portionen verteilt pro Tag (Plumb 1999a) |
| - | 5 - 10 mg/kg 3 - 4 × täglich (Suter 2000e) |
Pyodermie
| - | 5,5 mg/kg 2 × täglich über 21 Tage bei oberflächlichen Pyodermien (Littlewood 1999a) |
| - | 11 mg/kg 1 × täglich über 21 - 91 Tage bei tiefen Pyodermien (Scott 1998a) |
Anaerobier
| - | 5,5 - 11 mg/kg (Berg 1984a) |
| - | 5 - 11 mg/kg alle 12 Stunden (Plumb 1999a) |
Staphylokokken
| - | 10 mg/kg 1 × täglich (Lavy 1999a) |
Anaerobier
| - | 10 mg/kg 2 × täglich (Lavy 1999a) |
| - | 11,02 mg/kg (Weber 1980a) |
| - | 10 mg/kg 2 × täglich während 2 - 3 Wochen (Wijnbergen 2005a) |
| - | 5,5 mg/kg 2 × täglich (Barbiers 1993a; Morrisey 2004a) |
| - | 25 mg/kg/Tag, für mindestens 7 Tage (Gould 2014a) |
| - | 5,5 - 10,0 mg/kg 2 × täglich (Gamble 2001a; Allen 2005a) |
| - | 5 - 10 mg/kg 2 × täglich (Mormann-Roest 2005a; Williams 2000b; Morrisey 2004a) |
| - | 5 mg/kg 1 × täglich (Funk 2006a; Diethelm 2001a) |
Grampositive Bakterien und Anaerobe
| - | 2,5 - 5 mg/kg 2 × täglich (Diethelm 2001a) |
| - | 5 mg/kg 1 × täglich (Funk 2006a; Diethelm 2001a) |
Grampositive Bakterien und Anaerobe
| - | 2,5 - 5 mg/kg 2 × täglich (Diethelm 2001a) |
| - | 5 mg/kg 1 × täglich (Funk 2006a; Diethelm 2001a) |
| - | Kettennatter: 5 mg/kg 1 × täglich (Allen 2005a) |
Grampositive Bakterien und Anaerobe
| - | 2,5 - 5 mg/kg 2 × täglich (Diethelm 2001a) |
| - | 100 mg/kg 1 × täglich (Allen 2005a; Tully 1997a) |
Osteomyelitisprophylaxe vor chirurgischen Eingriffen, Infektionen mit grampositiven Keimen und Anaerobiern
| - | 100 - 150 mg/kg während 3 - 5 Tagen; nicht zusammen mit Erythromycin verwenden (Hatt 2005a; Kaleta 1999a) |
| - | Wellensittich: 10 mg/100 g Körpergewicht 1 × täglich (Baumgartner 2005a) |
| - | 100 mg/kg 1 × täglich (Allen 2005a; Pollock 2001a) |
| - | 50 - 150 mg/kg über 3 - 5 Tage (Rübel 1998a) |
| - | Psittacide: 50 - 100 mg/kg 2 × täglich (Allen 2005a) |
| - | Beo: 150 mg/kg 2 - 3 × täglich (Korbel 1995a) |
| - | Strauss: 5,5 mg/kg 3 × täglich (Pollock 2001a) |
| - | 50 mg/kg 2 - 3 × täglich (Pollock 2001a) |
| - | 50 - 100 mg/kg 2 × täglich (Allen 2005a) |
Osteomyelitis
| - | 50 mg/kg 2 - 3 × täglich während 7 - 10 Tagen (Pollock 2001a) |
| - | 150 mg/kg 1 × täglich (Pollock 2001a) |
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