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Eigenschaften
Amilorid ist nur ein schwaches Diuretikum und weist eine natriuretische und kaliumsparende Wirkung auf (Dirks 1979a; Odlind 1984a), weshalb es wie Triamteren und Spironolacton in die Gruppe der kaliumsparenden Diuretika eingeteilt wird (Pugh 1991a; Heidenreich 1982a).
Amilorid ist kein kompetitiver Aldosteron-Antagonist wie Spironolacton, seine Wirkung ist völlig unabhängig von Aldosteron (Pugh 1991a; Ungemach 1997a; Odlind 1984a).
Der genaue Wirkungsmechanismus ist noch unklar (Odlind 1984a). Amilorid erniedrigt die Natriumreabsorption im distalen Tubulus, indem es Natriumkanäle in den distalen Abschnitten des Nephrons blockiert. Die Wirkung auf den Natriumtransport führt zu einer Reduktion der lumen-negativen Potentialdifferenz, was wiederum eine Hemmung der passiven Kaliumsekretion bewirkt (Heidenreich 1982a; McEvoy 1992a; Jurna 1987a).