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ACE-Hemmer
Bei gleichzeitigem Einsatz mit ACE-Hemmern (z.B. Captopril, Enalapril) steigt das Risiko der Hyperkaliämie (McEvoy 1992a; Allen 1993a).
Antihypertensive Medikamente
Die Wirkung von antihypertensiven Medikamenten kann verstärkt werden (Plumb 1995a; McEvoy 1992a).
Antipyrin
Spironolacton erniedrigt die Plasma-Halbwertszeit von Antipyrin bei Kälbern (Janus 1996a).
Spironolacton reduziert die renale Digoxin-Clearance beim Hund (O'Brien 1985a) und verlängert die Halbwertszeit von Digoxin beim Kaninchen (Tato 1980a). Ebenso vermindert es die kardiotoxische Wirkung von Digoxin beim Hund (Musgrave 1977a). Auch eine Studie an Ratten zeigte bei Digitoxin-Vergiftung einen protektiven Effekt (Selye 1969a).
Digoxinbestimmung
Bei der Anwendung von "radioimmune assay"-Methoden können falsch erhöhte Digoxin Werte auftreten (Plumb 1995a).
Diuretika
Die Wirkung anderer Diuretika kann bei gleichzeitiger Gabe verstärkt werden (Plumb 1995a; McEvoy 1992a).
Spironolacton darf nicht mit anderen kaliumsparenden Diuretika (Amilorid, Triamteren) eingesetzt werden, da dies zu einer Hyperkaliämie führen kann (McEvoy 1992a; Allen 1993a).