1.  
DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE  
Konstigmin ad us. vet., solution injectable  
2.  
COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE  
1 ml de solution injectable contient:  
Substance active:  
Bromure de néostigmine  
Excipients:  
2,5 mg  
Alcool benzylique  
15,0 mg  
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.  
3. FORME PHARMACEUTIQUE  
Solution injectable claire et incolore  
4.  
INFORMATIONS CLINIQUES  
Espèces cibles  
4.1  
Ruminants, chevaux, porcins, chiens et chats  
4.2 Indications d’utilisation, en spécifiant les espèces cibles  
Atonie intestinale lorsque toute impaction a pu être exclue: excitation du péristaltisme  
Intoxications alimentaires et empoisonnements: pour une vidange rapide des intestins  
Iléus paralytique du bovin  
Myasthénie gravis chez le chien  
Anesthésie: antidote du curare et des relaxants musculaires non dépolarisants similaire au curare.  
4.3  
Contre-indications  
Maladies pulmonaires, gastrite traumatique  
Konstigmin doit être utilisé avec prudence lors de vagotonie avec bradycardie et hypotonie, et lors  
de bronchospasme  
Iléus mécanique de toute sorte, météorisme grave  
4.4  
Mises en garde particulières à chaque espèce cible  
Aucune.  
4.5  
Précautions particulières d'emploi  
Précautions particulières d’emploi chez l’animal  
Voir chapitre 4.9 Posologie et voie d’administration.  
Précautions particulières à prendre par la personne qui administre le médicament vétérinaire aux  
animaux  
En cas d’auto-injection accidentelle, demandez immédiatement conseil à un médecin et montrez-lui la  
notice ou l’étiquette.  
4.6  
Effets indésirables (fréquence et gravité)  
La stimulation de la sécrétion de sueur et de salive est très faible. En cas de surdosage,  
agitation, activité motrice avec contractions musculaires, augmentation de la transpiration et de  
la salivation, tachycardie et hypotonie peuvent apparaître. Comme antidote, le sulfate d’atropine  
peut être appliqué comme un inhibiteur compétitif de l’acétylcholine et, si nécessaire, un  
barbiturique contre les contractions musculaires.  
4.7  
L’innocuité du médicament vétérinaire n’a pas été établie en cas de gestation et de lactation  
4.8 Interactions médicamenteuses et autres formes d’interactions  
Utilisation en cas de gestation, de lactation ou de ponte  
L’utilisation simultanée avec d’autres parasympathomimétiques doit être évitée en raison du risque de  
potentialisation incontrôlable. La néostigmine ne doit pas être administrée en même temps que des  
relaxants musculaires dépolarisants et des narcotiques ayant un effet hypotenseur.  
Une prémédication au phénobarbital peut entraîner une réduction de la durée d’action de la  
neostigmine.  
4.9  
Posologie et voie d’administration  
Cheval, bovin  
Porc  
8-10 ml une fois par jour ou 3-5ml à intervalles de 30 minutes  
1-5 ml  
Mouton, chèvre  
Chien  
0,5-1,5 ml  
0,1-0,3 ml (dans le cas de la myasthénie gravis, des doses plus élevées sont  
également possibles, en fonction du degré de la maladie)  
0,05 ml  
Chat  
Pour le dosage de petites quantités, la dilution (1:10) avec une solution saline isotonique est  
appropriée.  
Konstigmin est injectée par voie sous-cutanée. L’effet se produit en quelques minutes.  
Chez le cheval, l’application fractionnée est recommandée dans de nombreux cas, car les patients en  
coliques réagissent plus ou moins fort suivant leur état. La dose totale peut être injectée si une forte  
stimulation du péristaltisme est souhaitée.  
Chez les autres animaux, la dose totale est généralement injectée en une seule fois. Dans les cas  
graves avec troubles généraux, l’application fractionnée est également indiquée ici.  
4.10  
Surdosage (symptômes, conduite d’urgence, antidotes), si nécessaire  
Pas de données disponibles.  
4.11  
Aucun.  
5.  
Temps d’attente  
PROPRIÉTÉS PHARMACOLOGIQUES  
Groupe pharmacothérapeutique: Agent péristaltique, agents anticholinergiques (synthétiques) avec  
groupe ammonium quaternaire  
Code ATCvet: QA03AB93  
5.1  
Propriétés pharmacodynamiques  
Konstigmin est un parasympathomimétique dont l’action pharmacologique repose sur l’inhibition de  
l'hydrolyse enzymatique de l’acétylcholine par la cholinestérase. Celle-ci stabilise et accumule la  
substance de transmission physiologique dans le système nerveux parasympathique et au niveau de  
la plaque terminale motrice du muscle squelettique, l’acétylcholine, prolongeant et renforçant ainsi  
son effet.  
En raison de ce mode d’action, Konstigmin provoque des contractions avec augmentation du tonus et  
du péristaltisme dans les organes musculaires lisses tels que le tractus gastro-intestinal et le système  
urogénital, entraînant le vidange intestinal et la miction. L’activité de la musculature lisse est  
déclenchée physiologiquement et peut être adaptée aux nécessités thérapeutique en variant la dose.  
L’influence sur l’utérus enceinte n’est pas ou peu présente.  
Grâce à la stabilisation de l’acétylcholine, Konstigmin contrecarre le déclin de performance des  
muscles squelettiques dans la myasthénie grave canine. Il peut être utilisé à des fins diagnostiques et  
thérapeutiques et conduit à une activité musculaire normale après quelques minutes en annulant  
l’épuisement rapide du muscle pendant plusieurs heures.  
5.2  
Caractéristiques pharmacocinétiques  
La néostigmine est rapidement absorbée après une administration sous-cutanée. L’absorption après  
une prise orale n’est que d’environ 14% de la quantité administrée. Un passage de la barrière  
hémato-encéphalique n’a pas lieu. La néostigmine est rapidement éliminée du plasma; elle est  
indétectable dans le plasma environ 20 à 30 minutes après l’administration intraveineuse. Il n’y a pas  
de stockage de néostigmine.  
La néostigmine est presque entièrement métabolisée et excrétée principalement par les reins. Chez  
les chiens, environ 9% sont excrétés sous forme de néostigmine inchangée. Une partie des  
métabolites est également éliminée par la bile.  
5.3  
Propriétés environnementales  
Pas de données disponibles.  
6.  
INFORMATIONS PHARMACEUTIQUES  
Liste des excipients  
6.1  
Alcool benzylique  
Chlorure de sodium  
Acétate de sodium  
Acide acétique glacial100%  
Eau pour préparations injectables  
6.2  
Incompatibilités majeures  
Aucune donnée.  
6.3  
Durée de conservation  
Durée de conservation du médicament vétérinaire tel que conditionné pour la vente: 3 ans  
Durée de conservation après première ouverture du conditionnement primaire: 4 semaines  
6.4  
Précautions particulières de conservation  
Conserver à température ambiante (entre 15°C et 25°C).  
Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.  
6.5  
Nature et composition du conditionnement primaire  
Bouteilles en verre ambré de type I  
Bouchon en caoutchouc chlorobutyle  
Capsule en aluminium  
Boîte avec 5 ampoules de 10 ml  
6.6  
Précautions particulières à prendre lors de l’élimination de médicaments  
vétérinaires non utilisés ou de déchets dérivés de l’utilisation de ces médicaments  
Tous médicaments vétérinaires non utilisés ou déchets dérivés de ces médicaments doivent être  
éliminés conformément aux exigences locales.  
7.  
TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ  
Vetoquinol AG  
Freiburgstrasse 255  
3018 Berne  
+41 (0)31 818 56 56  
info.switzerland@vetoquinol.com  
8.  
NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ  
Swissmedic 43’619 020 5 x 10 ml solution injectable  
Catégorie de remise B: remise sur ordonnance vétérinaire  
9. DATE DE PREMIÈRE AUTORISATION/RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION  
Date de première autorisation: 13.03.1981  
Date du dernier renouvellement: 13.10.2020  
10.  
DATE DE MISE À JOUR DU TEXTE  
23.12.2020  
INTERDICTION DE VENTE, DÉLIVRANCE ET/OU D'UTILISATION  
Sans objet.