Arthrites chez les porcelets sous la mère

Informations importantes

Outre les diarrhées, les inflammations purulentes des articulations sont une des causes les plus fréquentes de traitement antibiotique chez les porcelets sous la mère.

 

Tableau clinique / symptomatologie / facteurs de risque

Causes, facteurs de risque, points clés

Les agents infectieux, en particulier les streptocoques/staphylocoques, T. pyogenes et E. coli sont des bactéries ubiquitaires et après avoir pénétré par différentes portes d'entrée dans l'organisme, ils parviennent jusqu'aux articulations des porcelets sous la mère par diffusion hématogène. Les portes d'entrée fréquentes sont les suivantes:
 

-	Blessures par morsure à la tête (en particulier lors de manque de lait et/ou de grandes nichées)
-	Lésions de la peau des articulations du carpe
-	Plaies de castration/sites d'injection/pose de marques auriculaires avec une hygiène insuffisante au niveau du travail et des instruments
-	Inflammation du nombril (mauvaise hygiène du box, pas de système tout dedans - tout dehors)
-	Cavité pulpaire ouverte après un raccourcissement inadéquat des dents
-	Lésions des onglons et du bourrelet coronaire dues à des traumatismes

 

Facteurs de risque:

-	Pas de désinfection du nombril après la naissance
-	Grands problèmes de MMA/manque de lait
-	Approvisionnement sous-optimal en colostrum
-	Pas de ponçage des dents/ponçage des dents trop tardif/ouverture de la cavité pulpaire lors du ponçage des dents ou coupe illégale des dents à la pince
-	Mauvaise hygiène des instruments (instruments de castration vieux et rouillés, aiguilles rarement changées)
-	Pas de désinfection des plaies de castration
-	Mauvaise qualité du sol dans les boxes de mise-bas: sol trop rugueux, trop lisse, sale et humide, irrégulier, litière trop grossière (la sciure grossière agit p. ex. comme du papier de verre)
-	Box de mise-bas: pas de système tout dedans - tout dehors, ni nettoyage et désinfection des maternités

 

Lignes directrices thérapeutiques

Antibiotiques

Staphylocoques
Priorisation	Antibiotiques	Remarques
	Parentéral
First Line	Aminopénicillines (p. ex. amoxicilline)	Atteignent une concentration plus élevée dans les tissus enflammés que dans les tissus sains. Se prêtent donc bien au traitement des inflammations des articulations.
Second Line	Sulfonamide & triméthoprime
Third Line	Florfénicol
	Céphalosporines 1ère génération
Utilisation très restreinte, uniquement après mise en évidence de l'agent infectieux et après avoir effectué un antibiogramme	Céphalosporines 3e/4e génération	Antibiotiques critiques: ne doivent en principe être utilisés que s'il n'y a pas d'alternatives avec des principes actifs non critiques et uniquement après avoir mis en évidence l'agent infectieux et effectué un antibiogramme.

 

Streptocoques / T. pyogenes
Priorisation	Antibiotiques	Remarques
	Parentéral
First Line	Benzylpénicilline	Atteignent une concentration plus élevée dans les tissus enflammés que dans les tissus sains. Se prêtent donc bien au traitement des inflammations des articulations.
Second Line	Amoxicilline	Atteignent une concentration plus élevée dans les tissus enflammés que dans les tissus sains. Se prêtent donc bien au traitement des inflammations des articulations.
Third Line	Amoxicilline & acide clavulanique	Atteignent une concentration plus élevée dans les tissus enflammés que dans les tissus sains. Se prêtent donc bien au traitement des inflammations des articulations.
Utilisation très restreinte, uniquement après mise en évidence de l'agent infectieux et après avoir effectué un antibiogramme	Fluoroquinolones	Streptocoques peu sensibles Antibiotiques critiques: ne doivent en principe être utilisés que s'il n'y a pas d'alternatives avec des principes actifs non critiques et uniquement après avoir mis en évidence l'agent infectieux et effectué un antibiogramme.
No go	Sulfonamide & triméthoprime	T. pyogenes a une résistance naturelle contre le sulfonamide + triméthoprime

 

E. coli
Priorisation	Antibiotiques	Remarques
	Parenteral
First Line	Amoxicilline	Atteignent une concentration plus élevée dans les tissus enflammés que dans les tissus sains. Se prêtent donc bien au traitement des inflammations des articulations.
Second Line	Sulfonamide & triméthoprime
Third Line	Florfénicol
	Oral
No go	Colistine	N'est pas résorbée

 

Résistances (Germ-Vet et Germ-Map 2012)

S. hyicus:
Pénicilline 60%
Ampicilline 57%
Tétracycline 41%
Florfénicol 0%
Amoxicilline + ac. clav. 0%
Sulf + trim 0%
 
Sc. suis:
Tétracycline 94%
Gentamicine 57%
Ampicilline < 5%
Amoxicilline < 5%
Pénicilline < 5%
Sulf + Trim < 5
 

Prévention

La prévention consiste à éviter autant que possible les facteurs de risque.
 

-	Élimination des facteurs de risque mentionnés plus haut, et optimisation de l'approvisionnement en colostrum
-	Prophylaxie vaccinale: Haemophilus parasuis, E. rhusiopathiae, ou vaccin spécifique de porcherie S. suis, E. coli, S. hyicus

 

Mesures de soutien

Le premier et éventuellement le deuxième jour du traitement, il faut en plus injecter un AINS.
Pour réduire la pression d'infection, euthanasier les animaux pour lesquels le pronostic est mauvais.