Maladies des voies urinaires supérieures (reins & uretères)

Informations importantes

Triméthoprime / sulfonamide

Le triméthoprime / sulfonamide atteint des concentrations élevées dans l'urine et traverse facilement la barrière hémato-encéphalique. L'efficacité est toutefois douteuse dans les abcès (notamment en cas d'infections dues à Streptococcus zooepidemicus).
Attention : le triméthoprime / sulfonamide ne doit pas être administré en i.v.
 

Pénicilline

La pénicilline ne pénètre que difficilement dans le SNC et dans les abcès.
 

Aminoglycosides

Les aminoglycosides (amikacine, gentamicine) sont inefficaces dans les abcès ainsi qu'en milieu anaérobie.
Les aminoglycosides sont généralement administrés en combinaison avec la pénicilline afin d'obtenir un spectre plus large. La combinaison s'avère importante en présence d'un germe multirésistant ou d'une maladie particulièrement grave.
Chez les poulains, l'amikacine constitue l'antibiotique de 1^er choix (à la place de la gentamicine). La gentamicine peut év. être utilisée chez les poulains plus âgés (> 1 mois).
Attention : ne pas mélanger les aminoglycosides (amikacine, gentamicine) et la pénicilline dans la même seringue.
Les aminoglycosides peuvent avoir une action néphrotoxique.
 

Phénazopyridine

La phénazopyridine n'est que difficilement disponible.

 

Lignes directrices thérapeutiques

Chevaux enregistrés comme animaux de rente : tenir compte des indications relatives aux principes actifs autorisés et aux délais d'attente!
 

Pyélonéphrite

Triméthoprime / sulfonamide

	Posologie du triméthoprime / sulfonamide (Médicaments vétérinaires) :
	• 25 mg/kg p.o. toutes les 12 h sous forme de préparation combinée

 

Alternatives

Si les antibiotiques recommandés ne peuvent pas être utilisés en raison des résistances des agents pathogènes, il est possible de recourir aux alternatives suivantes. Toutefois, les antibiotiques mentionnés ci-dessous ne peuvent être utilisés qu'avec une justification correspondante ou en fonction de l'antibiogramme, et non pas systématiquement à titre prophylactique.
 

Pyélonéphrite

Pénicilline et gentamicine

	Posologie de la pénicilline de sodium (Médicaments vétérinaires) :
	• 30 000 UI/kg i.v. toutes les 6 h
	• 40 000 UI/kg i.v. toutes les 12 h
	Posologie de la pénicilline procaïne (Médicaments vétérinaires) :
	• 20 000 UI/kg i.m. toutes les 24 h

 
et
 

	Posologie de la gentamicine (Médicaments vétérinaires) :
	• 7 mg/kg i.v. toutes les 24 h
	• Poulains âgés de < 2 semaines : 12 mg/kg i.v. toutes les 36 h

 
Chez les poulains âgés de moins d'un mois, l'amikacine constitue l'antibiotique de 1^er choix (à la place de la gentamicine) :

Amikacine

	Posologie de l'amikacine (Médicaments vétérinaires) :
	• Poulains âgés de < 1 semaine : 30 mg/kg i.v. toutes les 24 h
	• Poulains âgés de 2 - 4 semaines : 20 - 25 mg/kg i.v. toutes les 24 h

 
Phénazopyridine (Médicaments vétérinaires)