Mastite

Informations importantes

Aminoglycosides

Les aminoglycosides (amikacine, gentamicine) sont inefficaces dans les abcès ainsi qu'en milieu anaérobie.
Les aminoglycosides sont généralement administrés en combinaison avec la pénicilline afin d'obtenir un spectre plus large. La combinaison s'avère importante en présence d'un germe multirésistant ou d'une maladie particulièrement grave.
Attention : ne pas mélanger les aminoglycosides (amikacine, gentamicine) et la pénicilline dans la même seringue.
Les aminoglycosides peuvent avoir une action néphrotoxique.
 

Triméthoprime / sulfonamide

Le triméthoprime / sulfonamide atteint des concentrations élevées dans l'urine et traverse facilement la barrière hémato-encéphalique. L'efficacité est toutefois douteuse dans les abcès (notamment en cas d'infections dues à Streptococcus zooepidemicus).
Attention : le triméthoprime / sulfonamide ne doit pas être administré en i.v.

 

Lignes directrices thérapeutiques

Chevaux enregistrés comme animaux de rente : tenir compte des indications relatives aux principes actifs autorisés et aux délais d'attente!
 
Par voie systémique :

Pénicilline et gentamicine

	Posologie de la pénicilline sodium (Médicaments vétérinaires) :
	• 30 000 UI/kg i.v. toutes les 6 h
	• 40 000 UI/kg i.v. toutes les 12 h
	Posologie de la pénicilline procaïne (Médicaments vétérinaires) :
	• 20 000 UI/kg i.m. toutes les 24 h

 
et
 

	Posologie de la gentamicine (Médicaments vétérinaires) :
	• 7 mg/kg i.v. toutes les 24 h

 
Par voie intramammaire :

Pénicilline et gentamicine

	Posologie de la pénicilline (Médicaments vétérinaires) / gentamicine (Médicaments vétérinaires) :
	• 1 injecteur (injecteur intramammaire de pénicilline / gentamicine) par complexe mammaire, toutes les 8 - 12 h

 
Pour les cas plus modérés sans réaction systémique (fièvre), ou lorsque le propriétaire doit poursuivre le traitement, les antibiotiques suivants peuvent être utilisés pour une administration par voie systémique et intramammaire :
 
Par voie systémique :

Sulfonamide / triméthoprime

	Posologie du triméthoprime / sulfonamide (Médicaments vétérinaires) :
	• 25 mg/kg p.o. toutes les 12 h sous forme de préparation combinée

 
Par voie intramammaire :

Pénicilline et néomycine et sulfonamide / triméthoprime

	Posologie de la néomycine (Médicaments vétérinaires) / pénicilline (Médicaments vétérinaires) / sulfonamide / triméthoprime (Médicaments vétérinaires) :
	• 1 injecteur (injecteur intramammaire de néomycine / pénicilline / sulfonamide / triméthoprime) par complexe mammaire, toutes les 8 - 12 h

 

Alternatives

Si les antibiotiques recommandés ne peuvent pas être utilisés en raison des résistances des agents pathogènes, il est possible de recourir aux alternatives suivantes. Toutefois, les antibiotiques mentionnés ci-dessous ne peuvent être utilisés qu'avec une justification correspondante ou en fonction de l'antibiogramme, et non pas systématiquement à titre prophylactique.
 

Cefquinome

Par voie intramammaire :

	Posologie de la cefquinome (Médicaments vétérinaires) :
	• 1 injecteur intramammaire (par ex. Cobactan®) par complexe mammaire, toutes les 8 - 12 h

 
Par voie systémique :

	Posologie de la cefquinome (Médicaments vétérinaires) :
	• 1 mg/kg i.v. ou i.m. toutes les 12 h